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通过集中转诊管理,利用你的云顶集团rt电子游戏网络的力量

Articles:心电的能量利用

目前管理病人转诊的程序正在妨碍云顶集团rt电子游戏提供协调治疗, 哪一个是基于价值的护理的关键组成部分. 跨提供者和护理机构在病人护理过渡方面协调不力,提高了行政成本, 妥协的质量, 由于病人因沮丧而放弃推荐的治疗或退出医疗系统,从而导致收入损失. 通常情况下, 由于护理和保健计划要求分散而产生的复杂性,提供者无法有效地管理病人护理过渡. 随着云顶集团rt电子游戏寻找改善护理协调的方法, 许多人选择集中管理转诊的机制. 这是一个相对低成本的, 非侵入性的任务,并且可以获得真正的利益——特别是与其他基于价值的计划相比. 通过采用集中的方法, 云顶集团rt电子游戏可以最大限度地增加对转诊管理的投资, 将护理协调提升到当今医疗保健领域新的成本和质量目标所要求的水平.

推荐管理薄弱的后果

严重的病人泄漏

患者在遵循转诊的过程中经常会遇到多重障碍, 包括繁琐的授权流程, 长时间等待, and confusion about required testing or documentation; sometimes they may even have trouble getting a busy practice to just answer the phone. 一些病人完全放弃接受治疗,而另一些人则寻求网络之外的治疗. 今天,这导致了潜在下游收入的巨大损失. 在未来以价值为基础的世界里, 将患者保持在网络中的能力将产生更大规模的影响, 要对退出医保体系的病人进行经济处罚.

可怜的临床结果

每个供应商的办公室都有自己的流程, 哪些可能不包括一套标准,以看到转诊通过完成. 这可能导致“中断”的交接, 经常将护理协调的负担转移到病人身上, 哪些可能导致病人延迟甚至放弃推荐的治疗. 这也使患者在个别的治疗过程中,以及随着时间的推移,面临不良临床结果的风险, 它会对病人的整体健康造成威胁. 在建立质量度量的基于价值的模型下, 云顶集团rt电子游戏可能会因这类结果而受到惩罚.

无法与新的市场进入者竞争

更高的溢价, 免赔额, 而自付医疗费则将更大的医疗费用责任转移到了患者身上, 导致许多人采取了一种更以消费者为导向的思维模式. 患者对他们在传统医疗环境中所面临的挑战越来越不能容忍,他们越来越愿意与新的市场进入者合作,如零售虚拟医疗云顶集团提供商,它们承诺提供更方便的医疗云顶集团,并为每一美元医疗保健提供更好的价值. 面对这种新的竞争, 现在,云顶集团rt电子游戏致力于改善患者体验比以往任何时候都更加重要.

中央集权的论点

转诊协调的成功集中在于创建一种以患者为中心的方法来实现患者护理过渡,这种方法操作效率高,并得到技术的支持. 如果操作正确,它将解决目前存在的弱引用流程所造成的问题. 集中管理还确保云顶集团rt电子游戏能够通过改善患者保留率从而增加收入来实现价值驱动的成本和质量目标, 以及减少临床和管理成本和支持提供者努力提供以病人为中心的护理.

改善患者保留

采用集中式方法, 患者减轻了与转诊相关的行政负担. 这增强了他们的整体体验,并有助于确保更高比例的患者留在网络中并接受推荐的护理. 推荐从提供者的办公室路由到中央存储库, 一个由训练有素的人员组成的团队为病人验证资格处理所有相关的任务, 获得保险授权, 管理的先决条件测试, 协调预约安排, 通过将转诊状态反馈给转诊办公室来结束这个循环. 推荐人员使用一个技术平台,让他们可以在整个系统中看到, 使他们能够实时调整保险和供应商信息的变化.

降低医疗成本

在基于价值的报销模式下, 当医疗提供者以较低的成本保持病人的健康时,他们会在经济上受益. 这是通过确保患者在适当的环境和适当的时间得到适当的护理来实现的. 这不仅提供了一种竞争优势,而且是当今云顶集团rt电子游戏的当务之急. 一旦提供者推荐了病人护理计划, 该系统需要机械化,以确保这些需求得到满足. 转诊中心可以与患者接触,并引导他们到合适的临床和经济有效的环境.

创建流程效率

集中化的推荐管理为过去无结构且耗时的管理功能带来了秩序和效率. 专门的转诊人员接受了临床文件和保险计划处理要求方面的培训, 让他们更有效地与付款人沟通. 工作人员还可以通过电子方式简化和批量处理事先的授权, 与保险公司建立直接联系,以加快授权, 工作要错开轮班,以确保病人在当天晚些时候可以得到帮助. 通过为处理创建单个接触点, 跟踪, 和调度推荐, 集中化的方法还消除了引用位置和被引用位置之间工作的任何重叠. 如果推荐流程是完全不同的,那么这些和其他技术支持的效率是不可能存在的.

提供以病人为中心的护理

以价值为基础的护理 目标,提供者需要重新设想他们的实践方式,以及 重新评估花在护理协调活动上的时间. 除了 为了诊断和治疗病人,他们也必须通过治疗他们 新的关怀途径(例如.g., telehealth visits via phone or video); ensure 他们的药已经开满了 time; educate and engage them, as well as their families, about their health; and follow up with them to encourage compliance with care plans. 只有这样,提供者才会有足够的时间来满足这些新的需求 临床需求以病人为中心的护理是行政的 流程变得不那么费力. 转诊协调是一个自然的地方 开始进行操作改进,因为相关的 可以在不妨碍提供者跟踪能力的情况下更改流程 照顾病人.

关键成功因素

在全国各地协助我们的客户实施转诊管理中心, 我们已经确定了以下关键的成功因素,使这种文化, 操作, 和技术改造:

推荐标准

每个组织采用的集中推荐管理方式都略有不同. 但是有一条经验法则适用于所有的诊所——转诊和转诊的流程越规范, 转诊处理变得更加高效和有效. 事实上, 集中化工作的成功实际上取决于标准诊所操作的发展,以记录和安排转诊时间,这同样重要, 供应商对这些标准的遵守.

最低限度,转诊标准必须为以下方面建立基线标准:

  • 准确和完整地输入转诊命令或要求
  • 确定紧急转诊的优先顺序
  • 管理专业的先决条件测试和信息要求
  • 定义用于安排转诊的预约类型
  • 与咨询提供者沟通结果/跟进
云顶集团rt电子游戏冠军

确定云顶集团rt电子游戏领导参与转诊管理流程的设计是至关重要的, 在开发支持病人护理过渡和对病人的持续护理之间联系的工作流程,以及确保提供者遵守这些工作流程方面. 云顶集团rt电子游戏在转诊管理设计中采用合作方法将是最成功的, 招募云顶集团rt电子游戏冠军,他们可以在网络上与同行合作,并倡导与标准化相关的好处.

技术支持的路由、排序和跟踪

利用电子病历或专门为转诊管理设计的技术平台是有效集中的必要因素. 有效地处理转诊, 专门的推荐工作人员需要实时访问频繁变化的保险和提供商信息. 虽然它们会因组织而异,但所有平台都应该理想地满足这些核心需求:

  • 为转诊的有效识别、路由和处理提供支持
  • 纳入财务结帐规则,使工作人员能够及时处理保险请求
  • 作为提供者和保险公司需求的中央存储库,以便有效地跟踪需求, updat-ing, 以及修改转诊流程
沟通

本身, 转诊标准和技术不足以确保无缝的病人护理体验. 任何集权努力成功的关键因素是转诊云顶集团rt电子游戏和转诊云顶集团rt电子游戏之间的沟通水平. 重要的是,双方同意为病人进行适当的检查,并了解转诊的专家看到的诊断. 这种交流是将患者与专家配对的算法的基础. 推荐云顶集团rt电子游戏也需要确认他们的病人是否接受了推荐的治疗, 而且,被转诊的云顶集团rt电子游戏需要知道,一旦他们治疗了病人,适当的后续护理是到位的. 转诊管理中心可以生成状态报告,让临床云顶集团rt电子游戏了解患者的最新情况. 至少, 这些报告应包括转诊云顶集团rt电子游戏, 被转诊的云顶集团rt电子游戏或专家, 推荐状态, 处理时间. 云顶集团rt电子游戏可以根据其诊所和提供者的要求生成额外的报告.

指标

对于转诊管理中心来说,跟踪过程和性能指标也是至关重要的. 诸如转诊周转时间之类的指标提供了对员工效率和成本节约的洞察, 而像推荐转换率这样的性能指标可以用来确定下游收入. 云顶集团rt电子游戏应该在开始建设转诊管理中心基础设施之前确定它们希望跟踪的指标, 因为指标通常需要构建到技术平台中.

这是所有利益相关者——云顶集团rt电子游戏、患者和云顶集团rt电子游戏的胜利

集中的转诊管理对云顶集团rt电子游戏和病人都是一种双赢,而且是一种成本效益, 可管理的第一步是实现云顶集团rt电子游戏基于价值的新目标. 有效的护理协调有助于吸引和留住病人. 在许多情况下, 云顶集团rt电子游戏已经有前台工作人员执行许多与协调转诊和使用电子病历进行跟踪相关的任务. 因此, 通过集中和设计必要的标准,在现有基础设施上构建所需的投资相对较少, 流程, 和技术平台. 集中转诊管理为云顶集团rt电子游戏提供了一种方法,可以在不进行重大资本投资和干扰云顶集团rt电子游戏实践的情况下提高患者满意度.

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